Sotea kilpailutetaan

Parkano kilpailuttaa Sote palvelunsa yksityisillä toimijoilla. Palveluiden yksityistäminen on aiheuttanut jonkin verran vastakaikua ja kirjoittelua. Varsinkin SDP:n piirissä tuntuu yksityistäminen olevan myrkkyä. Joku sanoikin, että SDP voitaisiin lakkauttaa. Se on saavuttanut jo kaikki tavoitteensa. Yhteiskunta hoitaa kaikki asiat ja veronmaksajat maksavat.

Tässä yksi vastaus demarien kirjoitukseen.

Ilmari Nurminen on oikeassa painottaessaan kirjoituksessaan ( YS 7.8) terveyspalveluiden ulkoistuksen hankinnassa huolellista valmistelua. Tätä juuri Parkanon kaupungin virkamies-(ja nais)johto on tehnyt helteistä huolimatta useita viikkoja. Myöskin luottamushenkilöitä on ollut sopivin välein ohjaamassa valmistelua. Konsulttiyritys, joka on perehtynyt ko. asioihin on omalta panoksellaan takaamassa asioiden laillisuusnäkökohtien toteutumisen.

Joihinkin Nurmisen esittämiin näkökohtiin on kuitenkin syytä puuttua. Valtiovalta ei ole tähän mennessä antanut minkäänlaisia selkeitä malleja, miten So-Te asioita tulevaisuudessa järjestetään. Todennäköisesti vasta seuraava maan hallitus määrittelee mm. sen kuinka laajassa mitassa näiden palveluiden ulkoistaminen sallitaan. Useiden puolueiden taholta on ilmoitettu, että yksityisten palveluiden vaihtoehto on tasavertainen yhteiskunnan järjestämän kanssa.

Yksittäisen kunnan luottamushenkilön vaikutusmahdollisuudet So-Te palveluiden toteutumiseen ovat joka tapauksessa vähäiset, olipa järjestäjänä yhteiskunta, tai yksityinen taho. Erilaiset lait määrittelevät suurelta osin palveluiden saatavuuden ja tason. Palvelut ulkoistettaessa voidaan selkeillä sanktiomahdollisuuksilla pitää palveluiden taso ja laajuus sopimuksen mukaisena. Kilpailutuksella syntyvä sopimus sitoo kustannustason reilusti alle nykyisten kustannusten ja samlla asettaa katon vuosittaiselle hintanousulle. Parkanon kohdalla arvioidaan miljoonasäästöistä palveluiden laadun ja laajuuden samalla säilyttämällä.

Se on valitettavaa, että EU on tuonut mukanaan lakeja ja säännöksiä, jotka estävät paikallisuuden tai edes kotimaisuuden suosimisen kilpailutuksissa. Tämä on vienyt kotimaisilta ja paikallisilta yrityksiltä monilla muillakin aloilla mahdollisuuksia pärjätä kilpailussa.

So-Te palveluiden kokonaisulkoistamisesta ei kovin monilla kunnilla ole aikaisemmin ollut kokemuksia. Viime aikoina näitä on tehty ja saadut kokemukset hyviä ja jopa kiittäviä. Varsinkin henkilökunta, jonka asemaa monesti arvioidaan, on ollut tyytyväistä. Se, että kaupungin on aloitettava yt-neuvottelut työntekijöiden kanssa, ei tarkoita sanaa kielteisessä mielessä. Kysymys on yhteistoiminta neuvotteluista, joilla turvataan kaikille So-Te työntekijöille vähintään nykyisentasoiset työehdot ja edut.

En tiedä näistä väitteistä, joiden mukaan toimintoja olisi palautettu yksityisiltä yhteiskunnalle, kun ei tällaisia ulkoistuksia juurikaan ole missään ollut.

Nurminen on oikeassa siinä toteamuksessaan, että ”taloudellisesti ja inhimillisesti järkevintä on tuottaa perusterveydenhuollon palvelut mahdollisimman lähellä ihmistä”. Juuri tähän me Parkanossa pyrimme. Kun kaavailtujen ERVA -alueiden tähtäimessä on ilmoitetun mukaan mahdollisia terveyskeskuksia karsiva malli, se sotii tuota ajatusta vastaan.

Parkanossa tarkoitus on säilyttää riittävät, laadukkaat ja kustannustehokkaat palvelut nykytasolla. Tätä ei kaikilta osin uskalla luvata yhteiskunnan järjestämillä palveluilla.

Vanhushoito, joka on tärkeä osa So-Te palveluita, siinä tason ja laadun säilyttäminen ja parantaminen todella haasteellinen tehtävä. Nurminen vetää ilmeisesti hatusta asukkaalle laitoshoidossa jäävän summan, joka hänen mukaansa olisi 240 euroa. Kunnianhimoinen summa. Onkohan SDP tehnyt hallituksessa tai esim. Tampereella, joitakin tämänsuuntaisia esityksiä? Nurmisen kotikunnassa Tampereella esim. pitkäaikaisen laitoshoidon asukkaalle annettava käyttövara on tällä hetkellä 105 euroa.

Hyvät neuvot ovat tarpeen, mutta yleisesti ei kannata lietsoa mitään paniikkimielialaa. ”Ei se yhteiskunta aina vaan niin pyöri”, vaihtoehtoja tarvitaan.